Синдром альфа-гал вынудил хозяйку хутора Valgejõe Veinivilla Тийну Куулер радикально изменить питание.

"Я больше не могу есть продукты, происходящие от млекопитающих. В какой-то момент организм начал воспринимать кровь млекопитающих как яд", – рассказала Куулер в передаче в выходящей на ETV передаче "Очевидец".

На хуторе часто принимают туристов, и Куулер предлагает им питание. Прошлым летом она заметила, что после гриль-вечеринок ей становится плохо. Однажды ночью она мучилась от сильных болей в животе и рвоты, тогда как все остальные были здоровы.

"В выходные в сентябре приехала сестра, стояла теплая погода, решили приготовить шашлык. И я тогда сказала, что у меня такое ощущение, будто в организме отключился какой-то фермент, который позволяет переваривать мясо", – вспоминает Куулер. Ей тогда казалось, что аллергии на мясо не существует, но сестра взяла телефон и нашла в интернете, что такая аллергия бывает.

По словам Куулер, ей потребовалось время, чтобы осознать, что это касается не только говядины и свинины, но также бульонов, жира и молочных продуктов.

Во всей этой истории виноват клещ.

К таким опасным заболеваниям как энцефалит и боррелиоз теперь можно добавить синдром альфа-гал, или аллергию на красное мясо, которая может возникнуть после укуса клеща.

"Говоря о пищевой аллергии, обычно имеют в виду белки, на которые у человека возникает реакция, и такие аллергии обычно остаются на всю жизнь, – сказала эпидемиолог Департамента здоровья Юлия Геллер. – Здесь же речь идет не о белках, а о сахаридах, то есть сахарах. Они присутствуют почти во всех молекулах млекопитающих, кроме человека, поэтому у людей и возникает аллергия".

По словам аллерголога-иммунолога Кристы Ресс, при синдроме альфа-гал симптомы обычно не проявляются сразу.

"Они возникают через два, четыре или шесть часов. Обычно это происходит после употребления внутренних органов млекопитающих, например, печени или почек, либо красного мяса", – пояснила она.

Реже проблемы вызывают продукты с желатином, например, торты и десерты, где связь с клещами или красным мясом часто совсем не очевидна.

Прошлой осенью Тийна Куулер съела пирожок с курицей.

"Съела, и через три-четыре часа стало очень плохо. Не могла стоять, постоянно рвало. Но ведь я старалась следить за тем, что ем. Начала выяснять, и оказалось, что тесто было в основном на свином жире, но на упаковке это указано не было", – рассказала она.

О синдроме альфа-гал узнали лишь в 2007 году, и в мире он распространен неравномерно. Например, в США зарегистрировано около полумиллиона пациентов. В Эстонии первый случай был диагностирован в 2018 году, и сейчас известно примерно о 30 случаях.

Поскольку механизм возникновения болезни до конца не изучен, вакцины от нее нет. Единственный способ лечения – избегать продуктов животного происхождения, таких как говядина, свинина, баранина или крольчатина. При этом рыба и птица разрешены. Проблемы также могут возникать при употреблении молока, сыра, сливок, масла и творога. Иногда сильную реакцию вызывают безобидные, на первый взгляд, продукты, содержащие желатин, а также лекарственные препараты с лактозой.

"У одного пожилого мужчины, который пришел [на прием] по настоянию дочери, была реакция на торты. Мясо он ел без проблем. Оказалось, что причиной был желатин животного происхождения", – рассказала Ресс.

Говоря о питании, Куулер отметила, что самым безопасным вариантом вне дома является яйцо.

"Если оно вареное, туда ничего не может попасть. А вот с омлетом может быть проблема. В отеле я однажды промахнулась, так как омлет был приготовлен на жире от бекона, – рассказала она, добавив, что ей нравятся веганский майонез и копченая колбаса из куриного мяса. – Подходят любые морепродукты и рыба. Рыбу я солю сама. Паштеты из курицы, утки безопаснее готовить самостоятельно".

Говоря о подаче еды гостям, Куулер отметила, что скафандр надевать не приходится, так как сильной аллергии на запахи у нее нет.

"Но недавно я резала колбасу для клиентов и рукой коснулась щеки – сразу появились сыпь и зуд по всему телу. Поскольку мне иногда нужно обслуживать гостей, теперь надеваю резиновые перчатки", – рассказала она.

Сложная диагностика

По словам Ресс, в аллергологии самое важное – разговор с пациентом.

"Мы можем сделать анализы, которые что-то покажут, но они не всегда связаны с жалобами человека. Если мы понимаем, что симптомы могут соответствовать диагнозу, следующим шагом является подтверждение с помощью анализа крови, но анализ крови сам по себе диагноза не ставит", – объяснила она.

Поскольку в США синдром альфа-гал распространен сильнее всего, там активно ведутся исследования. В частности, выяснилось, что заболевание имеет связь с группой крови.

У людей с группами крови B или AB есть антигены, химически похожие на молекулу альфа-гал.

"У них обычно синдром не развивается, потому что организм уже с ними знаком. У людей с группами A или 0 таких антигенов нет, поэтому организм воспринимает их как чужеродные и начинает атаковать", – рассказала Геллер.

Куулер создала в Facebook группу для людей с синдромом альфа-гал. Даже специалисты признают, что в Эстонии об этом заболевании знают немногие медицинские работники.

"В Эстонии это не очень распространенная проблема, гораздо больше о ней говорят в Америке и Австралии. В одном исследовании в США опросили 1500 семейных врачей, педиатров и медсестер первичного звена. Оказалось, что из тех врачей, которые слышали о заболевании, менее 5% знали, как консультировать пациентов", – сообщила Ресс.

"У нас на Портале пациента нет места, где врач мог бы четко указать, что человеку нельзя назначать лекарства с компонентами животного происхождения. Я боюсь оказаться под опекой медиков без сознания, потому что они не предупреждены, а многие врачи об этом ничего не знают", – сказала Куулер.

За последние полгода из-за диагноза в ее жизни, а также для ее семьи и клиентов хутора многое изменилось.

"Когда приходят гости, мы едим рыбу, индейку, утку или гуся. Друзья привыкли, что если я собираюсь к ним, надо уточнить, что я могу есть. Мы готовим то, что подходит всем, чтобы не делать исключений. Я не могу сказать, что чувствую себя изолированной", – добавила она.

Говоря о мире вин, Куулер отметила, что и он не полностью безопасен. "В винах могут использоваться желатиновые осветлители. Поскольку я сама производитель, я их не использую, а фильтрую. Было проверено: если вино осветлялось таким способом, мне оно не подходит", – констатировала она.

До конца не ясно, связано ли увеличение числа диагнозов с ростом осведомленности или с реальным распространением заболевания, например, из-за изменения климата. Тем не менее Ресс и Геллер подчеркивают, что поводов для паники нет. Часто синдром развивается только после нескольких укусов клещей, поэтому важно защищаться от них.

"В жизни есть много вещей, которых следует бояться. Но если действовать разумно и без лишней паники, можно наслаждаться жизнью. Нужно бывать на природе, одеваться так, чтобы клещи не попадали под одежду, проверять себя, вакцинироваться и не накручиваться", – подытожила Ресс.

Добавлен видеосюжет "Очевидца" на русском языке.