Для клиентов домов попечения услуга становится все дороже

Дома попечения каждый год повышают цены из-за общего роста стоимости жизни и давления со стороны зарплат. Однако пенсии, а также пособия от государства и местных самоуправлений не растут в таком же темпе. Растущая нагрузка по уходу ставит перед трудным выбором и местные самоуправления.
Кадри Махлапуу работает акушеркой, воспитывает двух маленьких дочерей и с прошлого года заботится о своей матери, которой после падения пришлось отправиться в дом попечения. "Когда ежемесячно добавляются расходы в сотни и сотни евро, то ведь все еще остается своя жизнь, свой дом, жилищный кредит, свои дети, детские сады, школы, тренировки", – сказала Махлапуу репортеру передачи "AK. Nädal".
В Pihlakodu стоимость места с этого года выросла на 200 евро, и хотя мама Кадри получает пенсию чуть больше 1000 евро, а горуправа Тарту поддерживает ее суммой в 800 евро, Кадри приходится ежемесячно доплачивать 200 евро к счету дома престарелых. Сюда добавляются ежемесячные счета за лекарства размером в пару сотен евро, больничный транспорт и расходы на перевязочные материалы. Всего в сумме – от 400 до 500 евро.
"Теперь, после того как цены поднялись, стало совсем сложно. Если раньше было сложно, то теперь так: в начале месяца платишь по всем счетам, а потом смотришь, что останется. Если все это суммировать, то становится еще больнее. Выхода нет", – сказала Махлапуу.
Южно-Эстонский центр по уходу имеет шесть домов попечения на 830 мест и 350 сотрудников. Как и в большинстве домов по уходу, там в начале апреля подняли цену на 150 евро, и новая стоимость места составила 1750 евро.
В центре по уходу подсчитали, что за последние пять лет расходы на продукты питания выросли в 1,6 раза, расходы на электроэнергию – в 1,8 раза, а расходы на средства по уходу – в 2,6 раза. Росла и зарплата работникам по уходу, однако данная профессия остается одной из самых низкооплачиваемых.
"Если сравнить данные за пять лет, то наши зарплаты также выросли в 1,6 раза. Но все же они отстают от сегодняшней средней зарплаты в Эстонии на 400 евро брутто. Для того чтобы поднять зарплаты наших сотрудников до уровня средней брутто-зарплаты в Эстонии, нужно было бы сразу поднять плату за место еще на 300 евро", – сказал руководитель Южно-Эстонского центра по уходу Вамбола Сипельгас.
Повышение цен также обусловлено требованием к количеству сотрудников, которое вступает в силу с первого июля этого года: на 17 подопечных в сутки должен приходиться как минимум один сотрудник. Это означает, что нужно нанимать новых людей, и вместе с этим растут расходы на заработную плату. В то же время вклад местных самоуправлений в расходы по уходу сильно различается.
"Люди, которые живут где-то в более бедных или отдаленных самоуправлениях, и те, кто живет в Таллинне или Тарту. Предельные ставки, которые установили самоуправления, очень разные. Государство должно гарантировать, чтобы эти предельные ставки, которые оплачиваются за дом попечения, были одинаковыми, тогда люди в Эстонии будут находиться в равных условиях", – сказал Сипельгас.
Когда вступила в силу реформа службы по уходу, главным обещанием было то, что на пенсию можно будет получить место в доме попечения. Закон четко гласит, что государство вместе с местным самоуправлением покрывает расходы на уход, то есть расходы на рабочую силу и рабочие средства, а человек оплачивает расходы на проживание и питание. При этом местным самоуправлениям оставили свободу действий устанавливать предельную ставку на расходы по уходу.
"В пределах той ставки, которую самоуправление устанавливает, человек должен иметь возможность воспользоваться услугами как минимум двух домов попечения недалеко от своего места жительства, то есть эта предельная ставка не должна быть такой, чтобы человек на самом деле не мог получить услугу по уходу, и местные самоуправления должны пересмотреть это и переоценить предельную ставку", – сказала руководитель политики услуг социального обеспечения Сирлис Сымер-Кулль.
В волости Канепи есть шесть домов попечения, в трех из которых услугу предоставляет сама волость. В волости проживает в среднем 100 человек, получающих услугу. Установленная волостью предельная ставка на расходы по уходу составляет 630 евро. Руководитель социальной работы волости признает, что в большинстве домов попечения эта сумма не покрывает расходы на уход.
"С 1 мая стоимость места в нашем собственном доме попечения также вырастет, и в связи с этим наша предельная ставка теперь ниже, чем наши расходы на уход. С 1 мая расходы на уход в нашем доме попечения составят 700 евро, и в данный момент у нас не было на обсуждении повышения предельной ставки. Может случиться, что мы все-таки в течение этого года должны будем пересмотреть эту цифру", – сказала руководитель социального отдела волости Канепи Терье Лихтса.
Средняя предельная ставка расходов на уход в местных самоуправлениях составляет 617 евро, в то время как средние расходы на уход в домах попечения в прошлом году составляли 751 евро. Логично полагать, что если расходы на уход растут, то растет и вклад со стороны государства.
"Когда растут пенсии и они индексируются, то увеличиваются и те деньги, которые идут местным самоуправлениям на покрытие расходов по уходу. Если в 2023 году эта сумма составляла 39 миллионов, то в этом году эти дополнительные государственные деньги составляют уже 70 миллионов, то есть эти суммы постоянно растут", – сказала Сымер-Кулль.
"Государство каждый год выделяет местным самоуправлениям несколько больше денег, но это не успевает за ростом расходов, – это, возможно, какой-то процент от того, что было в прошлом году, – сказала Лихтса. – Местное самоуправление оказывается в очень трудном положении в плане своего бюджета, если оно хочет, может быть, заниматься и какими-то другими видами деятельности и инвестировать, а это ложится все большей финансовой нагрузкой на бюджет. В других сферах то же самое. Вокруг все становится дороже, а обязательств у местного самоуправления все больше".
Насколько устойчива реформа по уходу в таком виде, должен показать анализ, который будет готов к осени.
Редактор: Ирина Киреева
Источник: "AK. Nädal"





















