Министерство социальных дел планирует создать единую систему предоставления услуг в рамках интеграции двух сфер. Как отметила профильный министр Кармен Йоллер, новое решение позволит государству экономить средства за счет более оптимального использования финансовых и кадровых ресурсов.

"Практика других стран, как и наш собственный опыт, показывает, что в регионах и среди тех групп населения, где была внедрена реформа, снизилось количество обращений в отделения неотложной помощи и повторных госпитализаций. По сути, это должно обеспечить гораздо более эффективное использование наших ограниченных ресурсов. При этом любая реформа приносит положительные изменения только через три-пять лет. Вначале затраты могут даже в определенной степени увеличиться, однако уже в первый год внедрения мы должны увидеть небольшую экономию – как в финансовом плане, так и с точки зрения ресурсов медицинских работников", – сказала Йоллер.

Ключевое нововведение – принцип "одного окна". Это означает, что пациент сможет обратиться либо в медицинскую, либо в социальную систему, а дальнейшую координацию возьмут на себя специалисты. Появится новая роль – так называемый координатор, или "руководитель пути пациента". Он будет отслеживать ситуацию человека и помогать ему получать нужные услуги – от лечения до социальной помощи и реабилитации.

В Палате людей с ограниченными возможностями считают, что направление выбрано верное – пациенты долго ждали, чтобы две сферы начали функционировать совместно. Однако основная обеспокоенность заключается скорее в том, каким образом человек в действительности сможет получить необходимую помощь, отметила советник по защите интересов в сфере социальных пособий и услуг организации Кристи Кяхяр.

"Законопроект не делает услуги более доступными. Если говорить о социальных услугах, то на уровне местных самоуправлений их доступность по-прежнему остается для людей серьезной проблемой. Об этом свидетельствуют обращения к нам, а также различные аудиты Государственного контроля, указывающие, что доступ к помощи во многих случаях затруднен, а услуги остаются недоступными. Кроме того, законопроект сосредоточен на узкой целевой группе – людях с множественными хроническими заболеваниями, преимущественно пожилого возраста. Очевидно, что именно эта категория особенно нуждается в услугах по уходу, предоставляемых на уровне местных самоуправлений. При этом законопроект не предусматривает дополнительного финансирования для местных самоуправлений на оказание этих услуг", – подчеркнула Кяхяр. 

При этом важные направления – реабилитация и обеспечение вспомогательными средствами – в текущем законопроекте не прописаны. Это вызывает серьезную критику профильных организаций, которые указывают, что часть пациентов может просто "выпасть" из системы. Особенно это касается тех, кто уже получает реабилитационные услуги. Как отметила политик и семейный врач Диана Ингерайнен, этот риск вполне реален.

"Пока не до конца понятно, какие именно функции относятся к местному самоуправлению, какие к системе социального страхования и какие к Кассе здоровья. Если не провести более серьезные изменения, например, в управлении денежными потоками, то эта хорошая инициатива может не реализоваться так, как задумано. Другой вопрос услуги реабилитации и люди, которые исторически уже получают их. Их не так много, около 11 000, из которых 6 000 – дети. Вопрос в том, как их встроить в новую систему или каким образом найти для них наилучшее решение. Возможно, это и является самым слабым местом", – заявила она.

Сейчас документ находится на стадии согласования уже во второй раз. Ожидается, что изменения вступят в силу в июле 2027 года.