Понятие индекса массы тела (хотя и не в такой формулировке) ввел в 1832 году бельгийский статистик, математик и астролог Адольф Кетле, который не имел никакого отношения к медицине. "Сначала его так и называли – индекс Кетле", – сказал профессор в передаче "Huvitaja".

По словам Зильмера, проблема ИМТ в том, что он не определяет, где именно расположен жир, и не всегда учитывает возраст, пол или расовую принадлежность. Следовательно, этот индекс не отражает общее состояние здоровья и не подходит идеально для всех этапов жизни. "Если ИМТ до 25 – это норма, 25–30 – избыточный вес, а свыше 30 – ожирение, то сейчас очень четко говорят, что для пожилых людей было бы разумно иметь ИМТ в диапазоне 27–29, – отметил Зильмер. – В биологическом мире нет таких строго проведенных границ".

В 2022–2025 годах международная комиссия ученых приняла новое определение ожирения, которое, по словам Зильмера, гласит, что диагноз "ожирение" не может основываться только на индексе массы тела, так как существует целый ряд других показателей здоровья, которые необходимо учитывать.

"Согласно определению, следует различать две категории ожирения. Первая – это доклиническое ожирение, при котором процент жира высок, но это не вызывает недомоганий. Вторая категория – это клиническое ожирение, при котором у человека наблюдаются признаки и симптомы нарушения функций органов, а также могут возникать трудности с выполнением повседневных дел", – пояснил Зильмер.

Зильмер считает, что всех людей с немного повышенным индексом массы тела нельзя "запугивать" жесткой шкалой, которая не является биологической.

"Если у вас нет никаких жалоб, вы нормально справляетесь с повседневной жизнью, не чувствуете себя плохо, давление не высокое, то ИМТ 28–29 вообще не является проблемой. Сейчас из-за ИМТ 29 уже бьют тревогу. Конечно, свою цифру для себя нужно найти, но в этом свете было бы разумно проверить определенные показатели: уровень инсулина, давление, сделать обследование сердца. Если все в разумных возрастных пределах, то сильно беспокоиться не стоит, – пояснил Зильмер. – И не стоит становиться жертвой идеи, что ИМТ любой ценой должен быть ниже 25, садясь на какую-нибудь псевдодиету, которая постепенно начнет разрушать здоровье".

"Жир – это не опасная вещь. Если у вас действительно большой "пивной живот" и жир распределен неправильно, то жир становится проблемой из-за веса, но из-за самого процента жира не стоит сильно волноваться. Самый элегантный способ увидеть свой процент жира – посмотреть на себя в обнаженном виде в зеркало. Если кажется, что складок все-таки слишком много, тогда стоит обратить внимание на процент жира. Но если человек просто немного корпулентный, то снижение процента жира не улучшит ваше здоровье", – добавил Зильмер.

"Жир – это наш запас метаболической энергии, и поэтому не нужно стремиться довести процент жира до очень низкого уровня. С возрастом процент жира в любом случае растет, это биологический процесс. У женщин нормальный процент жира на 8–10% выше, чем у мужчин", – добавил он.

Стремление обычного человека довести процент жира до минимально возможного, по словам Зильмера, не означает автоматически более крепкое здоровье.